中文姓名 :________________________ 英文姓名:__________________________

年 齡 :________________________ 性 別:__________________________

住 址 :_____________________________________________________________

電 話 :________________________ 手提電話:__________________________

傳真號碼 :________________________ 電子郵箱:__________________________

公司名稱 :_____________________________________________________________

職 位 :________________________

申請日期 :______________________ 申請人簽名:__________________________

(請填妥表格後連同費用交職工會理事辦理)

費用可存入恆生銀行戶口 265-244293-001 運輸及搬運業職工會
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職工會專用

入 會 費: $ 50 □收據編號:_____________________

年 費: $ 120 □收據編號:_____________________

會員編號:_____________________

入會日期:_____________________

理事簽署:____________________